پرستار مراقبت تسکینی
مراقبت تسکینی؛ همهچیز درباره مراقبت حمایتی چطور
همچنین باید درباره تغییراتی در زندگی مثل ترک سیگار آموزش دید تا روند پیشرفت بیماری آهسته شود. بعد از تصمیم خانواده ها مبنی بر استخدام پرستار سالمند، می بایست فردی مطمئن را در نظر گرفته و والدین عزیز را به آنها سپرد. از این روز کمک گرفتن از شرکت خدمات پرستاری می تواند خیال خانواده ها را در صورت بروز مشکل راحت نماید. مراکز خدمات پرستاری به دلیل سابقه ی چندین ساله می توانند افراد معتمد و از همه مهمتر با تجربه را به شما معرفی نمایند. خدمات پرستاری کیان مهر در تهران با داشتن صدها پرستار سالمند می تواند به تمامی مناطق تهران و ایران نیرو اعزام نماید.
مراقبت تسکینی، به منظور تسکین علائم بیماریهای درماننشدنی انجام میشود و تمرکز آن بر کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی است. علاوه بر بیمار خود، خانواده و دوستان نیز از این مراقبت حمایت میکنند، زیرا این مراقبت میتواند بهبود عملکرد آنها را در ارتباط با بیماری عزیزانشان فراهم کند. به عبارت دیگر، هدف از مراقبت تسکینی، فراهم کردن یک سرپناه محافظ برای بیماران در مواجهه با بیماریهای جدی است، تا آنها را از درد و رنج ناشی از بیماری محافظت کند و کیفیت زندگی آنها را ارتقا دهد. این نوع حمایت، مانند پوششی محافظ برای بیمار، از طریق ارائه خدمات پزشکی، روانشناختی، اجتماعی و روحانی، به بیماران کمک میکند تا بهترین کیفیت زندگی ممکن را در زمانی که با بیماری جدی مواجه هستند، تجربه کنند. با درگیری در مراقبت تسکینی، علاوه بر بهبود علائم بیماری و کاهش رنج، بهبود کیفیت زندگی شما نیز ممکن است. این نوع مراقبت، بر اساس فهم عمیقی از نیازهای فردی و حالت روحی بیمار، ارائه میشود و باعث میشود تا در مواجهه با بیماری و درمان آن، احساس تسکین و پشتیبانی داشته باشید.
تیم مراقبت حمایتی یک سری از اقدامات و خدمات است که به شما کمک میکند تا درک بهتری از وضعیت خود و شرایطتان پیدا کنید، از جمله تأثیر بیماری بر وضعیت شما در آینده. این تیم به شما کمک میکند گزینههای درمانی موجود را بررسی و ارزیابی کنید و بر اساس نیازها، ارزشها و اهدافتان از بین آنها انتخاب کنید. اطلاعات بیشتری که در اختیار داشته باشید، به شما کمک میکند تا تصمیمات بهتری بگیرید و مراقبت مناسبی را دریافت کنید. فرد مبتلایی که بیماری، زندگیاش را محدود کرده است، میتواند از مراقبتهای تسکینی بهرهمند شود. نمونهی کلاسیکی که در دهههای گذشته مراقبت تسکینی در آن بیشترین نقش را داشته است، سرطان است.
به عنوان مثال، برخی از تجهیزات و داروهای خاص ممکن است تحت پوشش بیمه نباشند و نیاز به هزینه مستقل داشته باشند. اصطلاح انگلیسی “مراقبت تسکینی” (Palliative Care) از واژه لاتین “palliare” به معنای “در لفافه پیچیدن” یا “پنهان کردن” گرفته شده است. این مفهوم مانند یک پوشش خارجی راحت و محافظ است که شما را از آسیبهای مربوط به بیماری حفظ میکند. مبتلایان به سرطان ممکن است با عوارض گوناگونی مواجه شوند که ناشی از فعالیت تومور سرطانی یا اثرات جانبی درمان باشد. یکی از مهمترین کارهایی که پزشکان مکسا انجام میدهند، کمک به بیمار با کنترل چنین عوارضی است. تشخیص به موقع و زود هنگام عوارض مربوط به بیماری، به کنترل بهتر آن و جلوگیری از پیشرفت آنها کمک می کند.
پرستاران با این دانش میتوانند به کاهش رنج بیماران کمک کرده و کیفیت زندگی آنها را حتی در مراحل پایانی بیماری ارتقا بخشند. پرستاران، با تجویز داروها، پیشنهاد مداخلات غیردارویی، و تنظیم برنامههای درمانی، به مقابله با درد، تهوع، تنگی نفس و سایر علائم متداول در بیماران مبتلا به بیماریهای جدی میپردازند. اگرچه در دهه های گذشته، امکانات زیادی برای ارائه ی انواع خدمات آسایشگاهی و تسکینی در بسیاری از استان ها وجود داشته است اما هیچ یک از این اشکال به طور گسترده در سیستم اصلی مراقبت های بهداشتی ادغام نشده است. با توجه به افزایش جمعیت و تعداد بیماران مبتلا به بیماری های تهدید کننده ی زندگی، تعداد تاسیسات برای پاسخگویی به تقاضای فزاینده به مراقبت های آسایشگاهی و تسکینی کافی نیست. هم چنین در حال حاضر بیشتر خدمات آسایشگاهی و مراقبت های تسکینی در بیمارستان های عالی صورت می گیرد. موسسه الملاة که در سال 1993 تاسیس شده یک بنیاد غیردولتی بوده و در قالب سازمان غیردولتی داوطلبانه در اردن فعالیت میکند.
سیاست گذاری در این زمینه به صورت دائمی انجام میشود و تقریبا هر 3 سال تجدیـد میشـود. در سـال 2006، بـرد عمـومی بهداشت سندی را با هدف معرفی مفاهیم کلیدی مراقبتهای تسکینی به پزشکان عمومی، از جمله مراقبت در منزل، کنتـرل درد و حمایت از خانواده بیمار، منتشر کرد. 30سال پیش یک مانع عمده در مدیریت کارآمد درد، دسترسی محدود به مواد افیونی و سایر داروهای ضروری برای مراقبت از بیماران در حال مرگ بود. پر کاربرد ترین داروهای تسکین دهنده و ضد درد مطابق با فهرست داروهای تسکینی ضروری سازمان بهداشت جهانی تحت پوشش بیمه قرار گرفتند. شورای ایالت چین برای اطمینان از مصرف کافی مواد افیونی برای استفاده ی پزشکی بیماران مبتلا به درد، مقررات مربوط به مواد افیونی و روان گردان را در سال 2005 صادر کرد. این تلاش ها باعث افزایش دسترسی به مواد افیونی برای بیماران مبتلا به درد سرطانی شده است.
با بیان مخاطب بودن خود و اعلام علاقه به شنیدن نظرات پزشک، میتوانید او را برای بررسی این گزینه و ارائه راهنماییهای لازم، ترغیب کنید. در خانه سالمندان، که برای بیماران مسن و نیازمند به مراقبت دائمی و مراقبت تسکینی مناسب است و توسط تیمهای متخصص ارائه میشود. در بیمارستان، که بیماران ممکن است نیاز به مراقبت بستری داشته باشند و تیمهای پزشکی و پرستاری مراقبت تسکینی را ارائه میدهند. مراقبت تسکینی مناسب برای کسانی است که با یک بیماری جدی مانند نارسایی قلبی، سرطان، زوال عقل، بیماری پارکینسون و بسیاری دیگر زندگی میکند. همچنین میتواند در هر مرحلهای از بیماری مفید باشد و بهتر است بلافاصله پس از تشخیص فرد ارائه شود.
این مشکلات جسمی یا به علت وجود سلولهای سرطانی و فعالیت تومور ایجاد میشوند و یا عوارضی هستند که درمان سرطان ایجاد میکند. در حالی که هدف اصلی درمانِ علاجی، از بین بردن علت بیماری و علاج آن است، طب تسکینی به تسکین علامتها و کنترل عوارضی میپردازد که بیمار مبتلا به سرطان با آنها روبرو میشود. مراقبت تسکینی روشی برای تسکین علائم و حمایت از افرادی است که به بیماریهای جدی مثل بیماری قلبی، سرطان یا بیماری مزمن ریوی مبتلا هستند. اگر با بیماری تهدیدکننده زندگی درگیرید، مراقبت تسکینی سلامت و رفاه کلی شما را بهبود میدهد. اکنون مراقبت های حمایتی و تسکینی جایگاه خود را در برنامه ریزیهای کلان سازمانهای جهانی و نظام سلامت بسیاری از کشورها به خوبی پیدا کرده است. گرچه توجه به مراقبت های حمایتی و تسکینی، تا چندی پیش به کشورهای پیشرفته محدود بود، هم اکنون بسیاری از کشورهای در حال توسعه، مانند مغولستان وترکیه، نیز این خدمات را به عنوان بخشی از نظام بهداشت و درمان خود پذیرفته اند.
بیماران در مراحل پایانی زندگی اغلب با چالشهای روانی مانند افسردگی، اضطراب و ترس از مرگ مواجه میشوند. پرستاران باید به این نیازها توجه ویژهای داشته باشند و راهکارهایی برای حمایت از بیماران و خانوادههای آنها ارائه دهند. این فصل به بررسی روشهای مقابله با این چالشها و فراهم کردن حمایت عاطفی و روانی برای بیماران و خانوادههایشان میپردازد. مطالعات نشان داده است که اگر مراقبین بیمار، زودتر با مراقبتهای حمایتی و تسکینی آشنا شوند، با شرایط مراقبت از بیمار، بهتر تطبیق مییابند. پزشک و پرستار تسکینی، مراقبین بیمار را برای مدیریت شرایط و شیوۀ مراقبت از بیمار آموزش میدهند. مراقبت تسکینی چگونه به خانواده و عزیزانم کمک می کند تا با بیماری من کنار بیایند؟مراقبت تسکینی می تواند حمایت عاطفی، اجتماعی و معنوی را برای عزیزان شما فراهم کند و به آنها کمک کند تا با بیماری شما کنار بیایند.
تخصص آنها در مدیریت علائم، ارتباطات و حمایت از خانواده، تضمین میکند که بیماران و عزیزانشان مراقبتهای لازم را در زمینههای فیزیکی، عاطفی و روحی دریافت میکنند. مرکز سرطان ملک حسین نیز در سال 1997 تاسیس شده و یک بیمارستان دولتی است که به درمان بیماران (بزرگسالان و اطفال) سرطانی اختصاص یافته است. این بیمارستان تنها مرکز با بخش تخصصی مراقبتهای تسکینی در اردن است و بیماران از همه نقاط اردن به این بیمارستان ارجاع داده میشوند. دو خدمت مراقبتهای تسکینی شامل مشاوره بیمارستانی و مراقبت در منزل نیز توسط تیم هاسپیس آن ارائه میشود. Royayearamesh یکی از گزینههای امیدوارکننده برای چنین پشتیبانی است زیرا هم دارای مراکز مراقبت تسکینی است و هم از طریق یک مجموعه خدمات تخصصی به نام رویای آرامش کمکهای بهداشتی را در درب منزل شما ارائه میکند.
این پرستاران با شناخت نیازهای خاص هر فرد، نه تنها به حفظ سلامت جسمانی آنها کمک میکنند بلکه به تقویت روحیه و احساس رضایت از زندگی نیز میپردازند. پرستار سالمند خانم و آقا که برای مراقبت از سالمند استخدام شده اند، با ایجاد همدلی، میتوانند این احساسات منفی را کاهش دهند و به سالمند کمک کنند تا احساس تعلق و امنیت بیشتری داشته باشد. این اقدامات شامل درمان اضطراب و استرس ناشی از تغییرات روانی و اجتماعی مرتبط با زوال عقل میشود. همچنین، در طول پیشرفت بیماری، افراد نزدیک به بیمار نیاز به راهنمایی و پشتیبانی دارند تا تصمیمهای مهم در زمینه مراقبت از بیمار و تغذیهاش را بگیرند. در کنار ارائه مراقبتهای پزشکی، اطمینان از راهنمایی و حمایت روانی و اجتماعی مناسب به اعضای خانواده نقش مهمی در مدیریت زوال عقل دارد.
- به مجموعۀ این خدمات، مراقبت های حمایتی و تسکینی (Palliative and Supportive Care) گفته می شود. {
- مراقبت تسکینی سالمندان در آسایشگاه بر مراقبت، آسایش و کیفیت زندگی یک فرد مبتلا به یک بیماری جدی که به پایان عمر نزدیک میشود تمرکز دارد. |}
- امروزه نقش پرستاران سالمند در کاهش دغدغه های خانواده ها و بهبود کیفیت زندگی، بر کسی پوشیده نیست. {
- این اقدامات شامل ارائه درمانهای آرامشبخش برای کنترل استرس و اضطراب ممکن است، که میتواند باعث بهبود روانی فرد شود. |}
- مراقبت تسکینی باعث کاهش رنج و بهبود کیفیت زندگی در در افراد مبتلا به بیماری های صعب العلاج می گردد. {
- تیم طب تسکینی به همراه شما برنامهای را برای پیشگیری و کاهش رنجها و بهبود کیفیت زندگیتان آماده میکند. |}
بیماران تحت مراقبت تسکینی از مراقبتهای پزشکی یا مراقبتهای تسکینی همراه با درمانهایی که برای بیماری جدی آنها در نظر گرفته شده است، دریافت میکنند. مراقبت تسکینی به معنای افزایش مراقبت فعلی یک فرد با تمرکز بر کیفیت زندگی او و خانوادهاش است. تیم مراقبت تسکینی با شما درمورد علائمتان، روشهای درمانی فعلی و چگونگی تاثیر این بیماری بر شما و خانوادهتان صحبت میکند. تیم طب تسکینی به همراه شما برنامهای را برای پیشگیری و کاهش رنجها و بهبود کیفیت زندگیتان آماده میکند. این برنامه هماهنگ با تیم مراقبت اولیه به گونهای انجام میگیرد که با هر نوع روش درمانی که دریافت میکنید به بهترین حالت عمل کند. پرستاران در حوزه مراقبت تسکینی، به عنوان محوری از مراقبتهای بهداشتی، با دلسوزی و شمولی برای بیماران مبتلا به بیماریهای جدی فعالیت میکنند.
بهداشت محیط
انواع متخصصان بهداشت قادر به تجویز داروهایی هستند که در برنامه مراقبت های تسکینی ذکر شده است ، از جمله متخصصان پزشکی تسکینی ، سایر پزشکان ، پزشکان عمومی و پزشکان پرستار. همچنین، ارائه آموزشهای مرتبط با دیابت و روشهای مدیریت آن میتواند به افزایش اطلاعات و آگاهی فرد مبتلا و خانواده اش در مورد بیماری کمک کند. این تدابیر و راهکارها به طور کلی با هدف ایجاد شرایط بهتری برای مدیریت و کنترل بیماری و افزایش کیفیت زندگی فرد مبتلا و خانواده او انجام میشوند. همچنین، این نوع مراقبت به بیماران آموزشهایی میدهد که باعث بهبود کیفیت زندگی آنها میشود، مانند تغییرات در سبک زندگی مثل ترک سیگار یا تغذیه بهینه. این اقدامات میتوانند به طور موثری به کنترل بیماریها کمک کرده و روند پیشرفت آنها را کند کنند، همچنین از نظر روانی و فیزیکی برای بیماران تسکین فراهم میکنند. مراقبت تسکینی میتواند به کنترل بیماریها و علائم آنها کمک کند و زندگی را برای بیماران راحتتر کند.
از طرفی، این نوع مراقبت میتواند به شما کمک کند تا در تصمیمگیریهای مربوط به درمان، به اهداف و ارزشهای معنوی خود وفادار بمانید و با دستیابی به یک تعادل میان جسمانی و روحانی، بهبودی بیشتری را تجربه کنید. ابتلا به سرطان، شروع مسیری پرفراز و نشیب و پر پیچ و خم برای بیمار و خانوادۀ اوست. بیمار و خانوادۀ او از زمانی که از بیماری آگاه میشوند با سوالات فراوانی مواجه میشوند؛ سوالاتی دربارۀ آینده و سرنوشت بیماری، انتخاب روش درمانی و مراقبتهای لازم برای بیمار و اطرافیان. از این رو خانوادهها باید قبل از انتخاب پرستار، تحقیقات لازم را انجام دهند و از تجربیات دیگران در انتخاب شرکت مناسب بهره ببرند. برگزاری جلسات مصاحبه و آشنایی با پرستار قبل از استخدام میتواند به خانوادهها کمک کند تا انتخاب بهتری داشته باشند. همچنین، بررسی سوابق و مدارک پرستار نیز از اهمیت بالایی برخوردار است تا اطمینان حاصل شود که پرستار دارای مهارتهای لازم و تخصصهای مورد نیاز است.
با کمک گرفتن از شرکت خدمات پرستاری کیان مهر در تهران می توانید با خیال راحت در تمامی مدت قرارداد، نیاز به پرستار سالمند را برطرف نمایید. در نهایت، توجه به نیازهای سالمندان و پرستاران میتواند به بهبود کیفیت زندگی همه اعضای خانواده کمک کند. آسایشگاه یک فرایند برای مراقبت تسکینی سالمندان است و به مکان خاصی خلاصه نمیشود. مراقبت در خانه و یا در یک مرکز مانند خانه سالمندان، بیمارستان و یا حتی در یک مرکز آسایشگاه جداگانه. مراقبت از آسایشگاه، تیمی از افراد با مهارتهای ویژه از جمله پرستاران، پزشکان، مددکاران اجتماعی، مشاوران معنوی، و داوطلبان آموزشدیده را گرد هم میآورد. همه با فرد در حال مرگ، مراقب، سالمندان و یا خانواده همکاری میکنند تا حمایت پزشکی، عاطفی و معنوی موردنیاز را فراهم کنند.
5 سال گذشته پرستاران در بیمارستان سرطان پکن، یک برنامه ی آموزشی به نام برنامه ی آموزش درد برای بیماران مبتلا به درد سرطان ارائه دادند. در این برنامه ی آموزشی بیماران آموختند که داروهای مسکن خود را به طور منظم مصرف کنند و نگرانی های خود را در رابطه با مصرف مواد افیونی برطرف سازند. این برنامه به اعضای خانواده در مورد چگونگی مراقبت از عزیزانشان، مقابله با احساسات، گفت و گو در مورد مرگ، احترام به حق بیماران در دانستن حقیقت و تصمیم گیری آموزش داده بود. در چین سازمان های غیر دولتی بسیاری برای ارائه ی مراقبت های آسایشگاهی وجود دارند. انجمن مراقبت زندگی که در سال 2006 تاسیس شد، مراقبت از سالمندان و امور اجتماعی را بر عهده دارد و انجمن بهبود اراده پکن که در سال 2013 تاسیس شد خواستار مرگ با وقار برای بیماران بود. مراقبت حمایتی یک سری از اقدامات و خدمات است که بهبود علائم جسمی، روانی و احساسی بیمار را تضمین میکند.
مروری بر برنامه های درسی مراقبت تسکینی دانشجویان پرستاری
مرکز سرطان ملک حسین در حال همکاری با سازمان جهانی بهداشت به منظور توسعه یک برنامه آموزشی جامع مراقبتهای تسکینی و ایجاد یک مرکز آموزش منطقه ای در داخل بیمارستان برای متخصصان علاقه مند و دانشجویان پزشکی و پرستاری میباشد. دریافت مراقبت زودهنگام میتواند بسیار مفید باشد، زیرا به فرد امکان میدهد تا با پیشآمدهای آینده برنامهریزی کند و به طور کلی از حمایتهای مختلفی که در اختیارش قرار میگیرد، بهرهمند شود. بنابراین، اگر فردی به هر دلیلی نیاز به مراقبت تسکینی دارد، میتواند با پزشک خود در این زمینه صحبت کند تا بهترین تصمیم را برای شروع مراقبت بگیرد. این مراجعه به پزشک میتواند شامل بحث در مورد نیازهای فرد، تشخیص بیماری، وضعیت فعلی بیماری و دیگر موارد مرتبط با شرایط فرد باشد. علاوه بر این، تیم مراقبت حمایتی به شما کمک میکند تا با خانوادهتان ارتباط برقرار کنید و از مشاوره خانوادگی بهرهمند شوید.
این کار علاوه بر افزایش سلامتی، امکان حضور سالمند در جامعه را افزایش داده و امید به زندگی را در آنها بالا می برد. هر پنج خدمت مراقبت جسمانی، مراقبت معنوی، مراقبت فرهنگی – اجتماعی و مراقبت روانی و حمایت از خانواده و مراقبان بیمار در کنار مراقبتهای مختص روزهای پایانی زندگی و مراقبتهای پس از مرگ در این کشور ارائه میشوند. واحدهای مراقبت تسکینی در بیمارستان های دانشگاهی ، بیمارستان هایی که توسط بیمارستان های دولتی ترکیه و بیمارستان های خصوصی اداره می شوند ، ایجاد شده اند. بر اساس داده های سال 2015 ارائه شده توسط وزارت بهداشت ترکیه ، 87 واحد مراقبت تسکینی وجود دارد که توسط وزارت بهداشت ترکیه تأیید شده است. یکی از ویژگیهای مراقبت تسکینی “تسکین درد و سایر علائم ناراحت کننده” است ( WHO 2014 ). یک برنامه استراتژیک نیز برای بهبود اطلاعات ملی در زمینه مراقبت تسکینی و مراقبت از پایان زندگی توسط موسسه بهداشت و رفاه استرالیا در حال تهیه است.
بااینحال، مراقبتهای تسکینی میتوانند در تسکین درد ناشی از بیماریهای مزمن کمر یا آرتریت، درمان خستگی و فرسودگی ناشی از دیالیز یا تنگی نفس مبتلایان به آمفیزم (COPD) یا نارسایی احتقانی قلب نیز نقش داشته باشند. پرستاران در حوزه مراقبت تسکینی نقش کلیدی دارند؛ آنها با انجام ارزیابیهای جامع بر روی بیماران، شناسایی علائم جسمی و روانی، و تدوین برنامههای مراقبت شخصی مهارت دارند. همکاری آنها با ارائهدهندگان مراقبت بهداشتی فعلی بیمار، اطمینان از ارائه مراقبتهایی مناسب و شخصی برای بیماران را فراهم میکند. مراقبتهای پزشکی تسکینی (که به آن طب تسکینی نیز گفته میشود) حوزۀ تخصصی جدیدی در پزشکی است. بخش بزرگی از مشکلاتی که بیمار مبتلا به سرطان با آنها مواجه است مشکلات جسمی هستند.
این آموزشها خصوصاً برای بیمارانی که به تازگی از کیسه استفاده میکنند خیلی مفید است؛ زیرا به آنها کمک میکند که با آن زودتر کنار بیایند. چگونه مراقبت تسکینی به من در تصمیم گیری در مورد مراقبت کمک می کند؟به عنوان مراقبت بیمار محور، مراقبت تسکینی ارزش ها، اهداف و ترجیحات مربوط به مراقبت شما را در اولویت قرار می دهد. این می تواند با ارائه اطلاعاتی در مورد بیماری، گزینه های درمانی و مزایا و خطرات احتمالی به شما کمک کند تا در مورد مراقبت خود تصمیمات آگاهانه بگیرید. همانطور که بیماری پیش میرود، باید به اعضای خانواده کمک کرد تا تصمیمات سختی درباره تغذیه و مراقبت از عزیزشان بگیرند. مراقبتهای تسکینی این بیماریها شامل تسکین علائم، حمایت روانی و گرفتن تصمیمهای مناسب است. اصطلاح انگلیسی مراقبت تسکینی (Palliative) از واژه لاتین «palliare» بهمعنی در لفافه پیچیدن یا پنهانکردن گرفته شده است.
بیماری های پیچیده و جدی انواع مشکلات را به همراه دارند، از درد جسمی گرفته تا آشفتگی عاطفی و همه چیز در این بین. مدیریت این مشکلات می تواند طاقت فرسا باشد و شاید فراتر از آن چیزی باشد که تیم پزشکی به تنهایی می تواند به آن رسیدگی کند. اگر به مراقبتهای اضافی نیاز داشته باشید، تیم مراقبت حمایتی شما را به متخصص ارجاع میدهد. در استرالیا 271 پزشک پزشکی تسکینی در سال 2018 استخدام شده است که 0.8٪ کل پزشکان متخصص این کشور را تشکیل می دهند. علاوه بر استراتژی ، هر ایالت و منطقه طیف وسیعی از امکانات را برای بهبود ارائه خدمات مراقبت از تسکین در اختیار دارد. به عنوان مثال ، برخی از حوزه های قضایی دارای برنامه های بومی برای بهبود خدمات هستند ، مانند برنامه پایان زندگی و مراقبت تسکینی نیوساوث ولز ۲۰۱۹ – ۲۰۲۴ ، برنامه استراتژیک مراقبت تسکینی ویکتوریا ۲۰۱۸ – ۲۰۲۲.
{بخشهای ویژه بستری مراقبتهای تسکینی در بیمارستانهای دولتی
|}از آنجایی که از اعضای خانواده حمایت می کند، به عنوان «مراقبت حمایتی» نیز شناخته می شود. نیاز به پرستار سالمند در منزل برای نگهداری افراد مسن و بیمار، نقش بسیار مهمی در آسایش خانواده و سالمندان دارد. این پرستاران با درک نیازهای خاص سالمندان و فراهم کردن حمایتهای لازم، میتوانند به حفظ سلامت و خوشحالی این افراد کمک کنند. انتخاب یک پرستار مناسب با ویژگیهای اخلاقی و جسمانی مطلوب، میتواند تأثیر بسزایی بر زندگی سالمند و خانوادهاش داشته باشد. همچنین توجه به حقوق و شرایط کاری پرستاران نیز از اهمیت بالایی برخوردار است، چرا که این امر میتواند به افزایش انگیزه و کیفیت خدمات آنها منجر شود.
در درمانگاهها، که بیماران به صورت روزانه به آنجا مراجعه کرده و از خدمات پزشکی و پرستاری مراقبت تسکینی بهرهمند میشوند. بیایید اکنون به بینش مراقبت تسکینی در منزل، مزایای آن و نقشی که پرستاران تسکینی در توانمندسازی زندگی سالمندان ایفا می کنند نگاهی بیندازیم. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان میخواهید مراقبتهای تسکینی را شروع کنید، ابتدا از پزشک مراقبتهای اولیهی خود بخواهید تا در این مورد به شما کمک کند. آنها ممکن است بتوانند پیشنهادهایی مطابق با خواستههایتان ارائه دهند و اگر نتوانستند، میتوانید از یک ارائهدهندهی مراقبتهای بهداشتی دیگر برای ارجاع به پزشک مناسب، راهنمایی بخواهید. انکولوژیست شما نقش اصلی را در این مدل برعهده میگیرد و داروهای درمان سرطان و همچنین مراقبتهای تسکینی را به شما ارائه میدهد. اما بهطور کلی هر شخص، که بیماری جدی مثل سرطان پستان متاستاسیک یا پیشرفته دارد، صرفنظر از سن، مرحلهی بیماری، پیشآگهی، یا روش درمان میتواند مراقبت تسکینی را در کنار درمانهای اصلی یا درمانهای طولانیمدت دریافت کند.
همچنین، مسائل مربوط به حقوق بیماران در زمینه تصمیمگیری برای مرگ با وقار و چگونگی حمایت قانونی از این حقوق مورد بحث قرار میگیرد. این بخش به معرفی مفهوم مراقبت تسکینی میپردازد و توضیح میدهد که چگونه این نوع مراقبتها از مراقبتهای درمانی دیگر متمایز میشود. مراقبت تسکینی به جای درمان، بر کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی بیمار تمرکز دارد. این بخش همچنین به تاریخچه مراقبتهای تسکینی و اهمیت آن در سیستم بهداشت و درمان مدرن اشاره دارد. مراقبت تسکینی به شناسایی و پاسخ به نیازهای معنوی، جسمی، روانی و اجتماعی کمک می کند. هم چنین می تواند اقدامات پر هزینه و ناکارآمدی را که بهبود کیفیت زندگی یک فرد کمک نمی کنند را شناسایی کرده و از آنان اجتناب کند.
مرکز خدمات پزشکی و پرستاری مهر درمان با مجوز رسمی از وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی آماده ارائه خدمات پزشکی، پرستاری و پاراکلینیک در منزل و خدمات مشاوره تلفنی می باشد. مراقبت تسکینی سالمندان اغلب با مراقبت در آسایشگاه یا مراقبت پایان عمر اشتباه گرفته میشود، اما این دو معنای متفاوتی دارند. مراقبت تسکینی در آسایشگاه به طور خاص برای دوره پایان زندگی در نظر گرفته شده است، بهطورکلی برای بیمارانی است که انتظار میرود کمتر از شش ماه زندگی کنند. این نوع مراقبت برای بیماران در هر مرحله از یک بیماری تهدیدکننده یا مزمن توصیه میشود. هدف درمان یا معالجه بیماری شما نیست، بلکه کاهش علائم و عوارض جانبی است که در حین آمادهسازی، انجام و بهبودی پس از درمان و همچنین پس از پایان درمان تجربه میکنید. خیلی وقتها، تیم ارائه دهندۀ مراقبت های حمایتی و تسکینی، همان تیم اصلی درمان، شامل پزشک درمانگر (انکولوژیست یا رادیوتراپیست) و پرستاران است، اما این تیم قادر به پاسخگویی تمامی نیازهای بیمار نیستند.
این نهاد مراقبتی با ترکیبی از روشهای پزشکی، روانشناختی و اجتماعی، به افراد کمک میکند تا با احساساتشان درباره بیماری مواجه شوند و بهترین تصمیمهای ممکن را برای زندگی خود و مراقبت از سلامتیشان بگیرند. حوزه مراقبت تسکینی یک زمینه تخصصی از مراقبتهای بهداشتی است که بر بهبود کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماریهای جدی و خانوادههای آنان تمرکز دارد. متخصصان مراقبت تسکینی میتوانند تیمی حمایتی تشکیل دهند تا مقابله با بیماری برای فرد مبتلا و مراقبان او راحتتر شود. همچنین تیم مراقبت حمایتی شما را با گروههای حمایتی و منابع اجتماعی مرتبط میکند و به شما کمک میکند تا با خانواده ارتباط برقرار کنید و مشاوره خانوادگی داشته باشید. علاوهبر این، دوستان و اعضای خانواده را آماده میکند تا مسئولیتهای مراقبتی (مثل گرفتن نسخه یا وقت ملاقات) را انجام دهند.
پرستاران تسکین دهنده مطمئناً این قدرت را دارند که به هر کسی که دارای بیماری مزمن یا بیماری تهدید کننده زندگی است کمک کند تا به جای اینکه به عنوان یک فرد “بیمار” تلقی شود، زندگی خود را با احترام و لطف به خود ادامه دهد. سالمندان می توانند به جای فکر کردن در مورد بیماری و علائم آن، از یک زندگی هدفمند با درد کمتر لذت ببرند و آسوده خاطر باشند. یک محقق دانشگاه علوم پزشکی ایران به تشریح طراحی سیستم تصمیمیار برای تشخیص بیماریهای نوای گفتار با استفاده از یادگیری عمیق پرداخت. پرستاران به عنوان حامیان بیماران خود عمل میکنند و اطمینان میدهند که صدای آنها در سیستم مراقبت بهداشتی شنیده میشود و احترام گذارده میشود. همچنین، در آموزش سایر تخصصیهای مراقبت بهداشتی و اعضای جامعه درباره اصول مراقبت تسکینی و اهمیت ادغام زودهنگام در برنامه مراقبت نقش دارند.
مطالعات نشان می دهد که بیماران سرطانی که مراقبت های تسکینی دریافت می کنند، بهزیستی عاطفی را بهبود می بخشند. علاوه بر این، خانوادههای آنها سطوح بالاتری از رضایت را از مراقبتهای ارائه شده به بیمار گزارش میکنند. مراقبت تسکینی شامل انواع حمایتها در جنبههای مختلف است و به نوعی مکمل مراقبت دارویی است. همچنین میتواند حمایت اجتماعی، احساسی و معنوی را فراهم کند و در رسیدگی به نگرانیهایی مثل هزینههای درمانی و برنامههای قانونی به شما کمک کند. خدمات در طیف وسیعی از مناطق از جمله مراقبت های طولانی مدت در مناطق مسکونی و خانه ها، بیمارستان ها، مراکز مراقبتی، پناهگاه های بی خانمان ها، مراکز اجتماعی و زندان ها ارائه می گردد. تامین مالی مراقبتهای تسکینی کاملا با دیگر مراقبتهای بهداشتی ادغام شده است، به نحوی که خدمات بیمارستانی برای تمامی بیماران رایگان است.
پرستار برای سالمندان